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14F—呼吸與危重癥醫學科

來源:本站      點擊:7234      時間:2017-04-19

一、基本情況
  
  應城市人民醫院呼吸與為重癥醫學科為孝感市臨床重點???。是一個技術力量雄厚、設備先進、功能齊全的重點?????剖议_放病床49張,現有專業醫護人員23人,其中高級職稱4人,碩士研究生2人??剖以O有專家門診、普通門診、住院病房、重癥監護病房,擁有纖維支氣管鏡室和肺功能檢查室。對呼吸內科的常見病、多發病及危重病具有豐富的治療、搶救經驗。


    近年來,科室在孝感市率先開展“纖維支氣管鏡”對呼吸疾病的診治,纖支鏡可以發現許多隱藏在氣管、支氣管及細支氣管深部的病變,從而對一些疑難的呼吸系統疾病進行診斷和治療,并能夠開展對“肺部結節及腫塊”的良惡性鑒別。    科室對支氣管哮喘患者采用國際先進的吸納療法、免疫療法、脫敏療法。能夠使絕大多數的哮喘患者病情明顯減輕,保持長期緩解,甚至完全不發作。


    科室與CT室聯合開展的對肺內腫塊進行經皮肺穿刺活檢術,能夠直接取得標本進行病理診斷,對肺癌的診斷具有很高的準確性。


    科室選用單腔中心靜脈導管,采用改良式經皮微創術,使較細的導管固定在胸壁,持續引流,治療自發性氣胸、胸腔積液的效果好,并能夠明顯縮短病人的住院時間。

 

二、診治范圍
  
  急性上呼吸道感染,急性支氣管炎,肺炎,支氣管哮喘,支氣管擴張,氣胸,胸腔積液,慢支、肺氣腫、肺心病,肺膿腫,肺部腫塊,間質性肺病,肺癌,職業性肺疾病,急慢性呼吸衰竭。

 

三、專業特色

  

1、纖維支氣管鏡技術的開展
   
         通過纖維支氣管鏡,利用攝像成像系統可進行多種操作,從而達到對呼吸系統疾病診斷和治療的目的。

  纖維支氣管鏡的主要適應癥:

(1)不明原因的肺部腫塊;

(2)不明原因的咯血;

(3)不明原因的肺不張;

(4)不明原因的慢性咳嗽;

(5)不明原因的聲音嘶??;

(6)不明原因的喘鳴;

(7)支氣管異物;

(8)不明原因的胸腔積液;

(9)肺部感染病原菌不明或治療效果不好;

(10)長期疑難發熱者;

(11)需要局部止血者;

(12)肺癌患者的術前檢查;

(13)胸部或上腹部手術后痰液潴留者;

(14)引導氣管插管;

(15)對氣道腫瘤進行局部治療。

纖維支氣管鏡優點:圖像視野清晰、病變顯示清楚,操作簡單、患者無明顯不適、治療效果好、能使疑難病例得到確診。
  
  

2、多頻震動排痰機的臨床應用
  
  多頻振動排痰機根據物理定向叩擊原理,通過簡單操作,可以排除和移動肺內細小氣道中的痰液,能夠輕松地將患者肺深部的痰液排出;并能使患者支氣管平滑肌舒張,有效提高和改善患者的呼吸功能。

  

3、脈搏血氧儀的測定
  
  脈搏血氧儀采用光電技術,能夠在不用取血情況下,連續測量動脈中血氧飽和度和脈率。
它能夠在5秒左右的時間內,快速測定患者的缺氧程度和心率快慢,能據此很快判斷患者病情的嚴重程度,并協助快速正確地采取治療措施。
改良式微創胸腔閉式引流術治療氣胸、胸腔積液自發性氣胸、胸腔積液過去多采用經肋間插管進行抽氣、抽液,經常需要反復多次操作,患者感到疼痛明顯,而且住院時間長,費用支出多。我科近幾年選用單腔中心靜脈導管,采用改良式經皮微創胸腔閉式引流治療自發性氣胸、胸腔積液,能明顯縮短住院時間,其操作簡便易行,治療效果好。
  
 

4、CT引導下經皮肺穿刺活檢術
    科室與CT室聯合開展的經皮肺穿刺活檢術,是一種直接取得標本進行病理診斷的微創檢查手段,對肺內腫塊的定性及良、惡性鑒別具有很高的準確性。
主要適應癥:

(1)肺內孤立性腫塊的定性判斷。

(2)肺內多發腫塊的鑒別診斷。

(3)放、化療前取得組織細胞學診斷。

(4)能在手術前提供參考依據、制定治療方案。

(5)胸腔積液、胸膜肥厚性病變伴肺內實變的定性診斷。

  

5、支氣管哮喘的現代治療
    過去對于支氣管哮喘沒有很好的治療方法,使支氣管哮喘患者反復發作,輕則急診治療,重則住院搶救??剖覍χ夤芟颊卟捎脟H先進的“吸納療法”和“免疫療法”,部分患者進行過敏原檢測后配合“脫敏療法”,能夠使絕大多數的哮喘患者病情明顯減輕,保持長期緩解,甚至完全不發作。

  

6、肺功能檢查(纖支鏡肺功能檢查室設在門診部四樓,咨詢電話:0712—3245523)
  
  肺功能檢查的作用:

1、對患者的呼吸生理功能的基本狀況作出定性和定量的評價。

2、明確肺功能障礙的程度和類型。

3協助某些疾病的診斷,指導治療,評估治療效果。

4、了解肺功能損害的可逆性,疾病的嚴重程度。

5、客觀評價手術風險。


肺功能檢查的適應范圍:

1、慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、支氣管哮喘、

2、間質性肺炎、肺纖維化。

3、肺腫瘤、肺囊腫、肺結核、肺不張。

4、廣泛胸膜肥厚,胸廊、脊柱畸形。

5、呼吸困難、喘息、咳嗽的病因不明者。

6、職業性肺疾病,如矽肺、石綿肺等。

7、對勞動力和傷殘的評估

  

7、術前評估胸、腹部手術的耐受性。
      支氣管動脈栓塞術 由于支氣管、肺部疾病的咯血通常來自支氣管動脈,在選擇性支氣管動脈插管和造影的基礎上,對有病變的支氣管動脈進行栓塞,就稱為支氣管動脈栓塞??剖椰F與放射科聯合開展的支氣管動脈栓塞術,由于其止血迅速、療效確切,常被用于大咯血的急救治療。
      
暢快呼吸,在一呼一吸之間享受快樂人生!

 

四、專家門診時間
 

● 徐安平:每周一、三、五上午   坐診地點:門診二樓東區

● 楊玲麗:每周二、四、六上午       坐診地點:門診二樓東區

 

五、病區聯系電話     0712-3256527

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